মেনিনগোমিলোসেল

মেনিনগোমিলোসেল: মেরুদন্ডের একটি খুঁত মধ্যে একটি ত্রুটির মাধ্যমে মেরুদণ্ড আবরণ কিন্তু কিছু সুষুম্নায়ন, যে ঝিল্লি এর প্রট্রুশন । বনির খুঁত ধরে স্পেনা বিফিদা । স্পাইনা বিফিদা হল একটি উন্নয়নমূলক অসংগতি যা সুষুম্নাটির অষুধ বন্ধ করে দেয় যার মাধ্যমে স্পাইনাল কর্ড এবং মেনিংজ মে বা না পারে ।

অসংগতি দৃশ্যমান না হলে অবস্থার নাম স্পেনা বিফিদা ওস্কুটা ।

যদি সাসদৃশ কাঠামোর বাহ্যিক প্রট্রোশন থাকে, তবে অবস্থাকে স্পাইনা বিফিদা সিস্টিকা বলা হয়, এবং নিউরাল সম্পৃক্ততার (যেমন, মেনমেসেলে, মেনিনগোমিলোসেল, বা মাইলোমেনিংগোসিল) পরিমাণ অনুযায়ী শ্রেণীবদ্ধ করা হয় ।

স্পিনা বিফিদা এর বর্ণনা

স্পাইনা বিফিদা হল স্পাইনাল কলামের অক্ষম জন্মগত ত্রুটি যা স্পাইনাল কলামের ব্যর্থতার ফলে গর্ভাবস্থার প্রথম মাসের মধ্যে সঠিকভাবে বন্ধ হয়ে যায় । গুরুতর ক্ষেত্রে, সুষুম্নাটি পিঠের মাধ্যমে । অবস্থার মধ্যে পক্ষাঘাত এবং নিম্ন অঙ্গগুলির মধ্যে অনুভূতি হ্রাস, এবং অন্ত্র এবং মূত্রাশয় জটিলতা হতে পারে ।

স্পিনা বিফিদা-র সঙ্গে জন্মানো শিশুদের একটা বড় শতাংশ হাইড্রোসেফালস আছে, মস্তিষ্কে তরল জমা হয় । হাইড্রোসেফালস একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যার নাম শু্যটিং প্রক্রিয়া দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় যা পেটের এলাকায় পুনরায় পরিচালনা করে মস্তিষ্কে তরল জমে যায় ।

স্পিনা বাইফিদা ওস্কুটা সাধারণত একটি নিরীহ রূপ, যা স্প্যানা বিফিদা, যার মধ্যে ছোট হাড় (মেরুকরণে) অল্প কিছু ত্রুটি বা ফাঁক থাকে যা মেরুদণ্ড তৈরি করে । স্পাইনাল কর্ড এবং স্নায়ু সাধারণত স্বাভাবিক হয়, এবং সবচেয়ে ক্ষতিগ্রস্ত ব্যক্তির এই ছোটখাট অস্বাভাবিকতা দ্বারা সৃষ্ট কোন সমস্যা নেই ।

মেনমেসেলে রয়েছে স্পাইনা বিফিদা-র বিরলতম রূপ যার মধ্যে মেরুদন্ডের খোলা অংশ দিয়ে স্পাইনাল কর্ড পোকস ঘিরে ঝিল্লির সমন্বয়ে একটি ফুসকুড়ি বা মাংসপিণ্ড রয়েছে । স্পাইনাল কর্ড ও স্নায়ু সাধারণত স্বাভাবিক থাকে । যে ফুসকুড়ি, একটি বাদাম বা একটি বাতাবি হিসাবে বড় হিসাবে ছোট হতে পারে, অস্ত্রোপচার দ্বারা অপসারণ করা যেতে পারে, শিশুর স্বাভাবিকভাবে বিকশিত করতে অনুমতি দেয় ।

মেনিনগোমিলোসেল হল স্পিনা বিফিদা-র সবচেয়ে ভয়াবহ রূপ । এই আকারে, ফুসকুড়ি মেরুদন্ডের স্নায়ু শিকড় ধারণ করে এবং প্রায়ই কর্ড নিজেই । অথবা কোন ফুসকুড়ি হতে পারে, কিন্তু সুষুম্না ও স্নায়ুর একটি সম্পূর্ণ উন্মুক্ত অংশ । স্পাইনাল ফ্লুইড লিক হতে পারে, এবং প্রায়ই এলাকা ঘা দিয়ে ঢাকা থাকে । আক্রান্ত শিশুদের সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি, যতক্ষণ না পিঠ বন্ধ হয়ে যায় । অস্ত্রোপচার সত্ত্বেও, লেগ পক্ষাঘাত এবং মূত্রাশয় এবং অন্ত্র নিয়ন্ত্রণ সমস্যা বিভিন্ন ডিগ্রী থাকে ।

কারণ ও ঝুঁকির কারণগুলি স্প্যানা বিফিদা

স্পিনা বিফিদা-র জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ রিস্ক ফ্যাক্টর হল দুর্বল পুষ্টি, বিশেষ করে ফলিক অ্যাসিডে খাদ্যের ঘাটতি ।

এসপিনা বিফিদা-র উন্নয়নে পুষ্টি ছাড়া অন্য বিষয়গুলি দেখা যায় । জেনেটিক্সও ভূমিকা রাখবে বলে মনে করেন তিনি । উত্তর ইউরোপীয় এবং হাঙ্গেরিয়ান বংশবিস্তারের মানুষ এই রোগের সর্বোচ্চ হার আছে, এবং এই অবস্থা পরিবারে চলতে থাকে, যদিও ধারাবাহিকভাবে নয় । আসলে এসপিনা বিফিদা-র সঙ্গে 90 থেকে 95 শতাংশ ছেলেমেয়ে এমন মহিলাদের জন্ম দেয়, যাদের সঙ্গে অন্য কোনও সন্তান বা পরিবারের কারও খুঁত নেই ।

এসপিনা বিফিদা এর চিকিত্সা

যখন একটি শিশু স্প্যানা বিফিদা এর সেক্সিয়েস্ট ফর্ম নিয়ে জন্মায়, এটি সাধারণত জন্মের পর 48 ঘন্টার মধ্যে পরিচালিত হয় । ডাক্তাররা সুষুম্নালকে মুক্তি দেয়, স্পাইনাল খালের মধ্যে এটি প্রতিস্থাপন করে এবং পেশী এবং ত্বক দিয়ে ঢেকে দেয় । এমনকি, অঙ্গ পক্ষাঘাত এবং পেটের সমস্যাও সাধারণত থাকে । অর্থোপেডিকস ও ইউরোলজি বিভাগের বিশেষজ্ঞদের এই সমস্যাগুলি চিকিত্সা করতে বলা হয় ।

যথাসম্ভব অপারেশনের পরপরই একজন ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট বাবা-মাকে শেখান কিভাবে তাদের শিশুর পা ও পায়ের ব্যায়াম করে লেগ ব্রেস ও ক্রাচ নিয়ে হাঁটার প্রস্তুতি নিতে হয় । কিছু শিশুর হুইলচেয়ার দরকার ।

শিশু যদি হাইড্রোসেফালস গড়ে তোলে, তাহলে একটি শবের অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে মস্তিষ্ক থেকে তরল পদার্থ বের হতে পারে । বুকে বা পেটে ত্বকের নিচে শেলটি চলে, এবং শিশুটির শরীরের ভিতর দিয়ে ফ্লুইড চলে যায় ।

চিকিত্সার সাথে, স্প্যানা বিফিদা এর শিশুরা সাধারণত সক্রিয় ব্যক্তি হতে পারে । বেশিরভাগই সন্তান ধারণে সক্ষম, যদিও এই ধরনের গর্ভধারনই মানা হয় bহাই রিস্ক ।

এসপিনা বিফিদা প্রতিরোধ

গত কয়েক বছর ধরে এটা স্পষ্ট হয়ে গিয়েছে যে ফলিক অ্যাসিড প্রায় 50 শতাংশ কমাতে পারে স্প্যানা বিফিদা-র সঙ্গে নবজাতক থাকার ঝুঁকি । দুর্ভাগ্যবশত, অনেক মহিলাই যথেষ্ট ফলিক অ্যাসিড যুক্ত খাবার খান না (যেমন শাক-সবজি এবং সাইট্রাস ফল) । এই কারণে আমেরিকার খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন পরিকল্পনা করা হয় যে ময়দা, রুটি, রোল, বংস, ভুট্টা খাবার এবং গ্রিতার, ফারিনা, চাল, ম্যাকারনি এবং নুডলস পণ্য ফলিক এসিড দ্বারা সুরক্ষিত করা উচিত । এটা বিবেচনা করা হয় যে খাবারের লেবেল দিতে হবে কিনা যা রাজ্যের জন্য ফোলেট ভাল উত্স যে এই ধরনের খাবার নিউরাল নল ত্রুটির ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে, এবং একই দাবি খাদ্যতালিকাগত কাজী নজরুল ইসলাম উপর তৈরি করা যেতে পারে, যেমন মাল্টিভিটামিন ।

তবে নারীদের উপলব্ধি করা উচিত যে, তারা প্রতিদিন ভিটামিন সেবন করে, গর্ভধারণের পরিকল্পনা করছে কি না, তা গুরুত্বপূর্ণ । ফোলিক অ্যাসিড গর্ভধারণের সময় চারপাশে কাজ করতে দেখা যায়, তাই মহিলারা যদি ফলিক এসিড শুরু করার জন্য অপেক্ষা করেন যতক্ষণ না তারা জানতে পারছেন যে তারা গর্ভবতী, তাহলে ভিটামিন এ সুবিধা দিতে অনেক দেরি হয়ে যায় ।