الناسور الشرجي

ما هذا؟

الناسور الشرجي هو نفق ضيق يمتد من الجلد بالقرب من الممر الخلفي ويفتح في الممر الخلفي لأعلى. وغالبًا ما يظهر بعد وجود خراج بالقرب من الممر الخلفي.

العملية

يتم قطع سقف الناسور. هذا يغيرها من نفق إلى خندق. يصبح الخندق ضحلاً لأنه يشفي ، وينتهي به كندبة مسطحة بعد شهر أو شهرين. يمكن إجراء العملية إما كحالة يومية ، مما يعني دخولك المستشفى في يوم العملية والعودة إلى المنزل في نفس اليوم ، أو كحالة للمريض ، مما يعني قضاء ليلة أو ليلتين في المستشفى.

أي بدائل

يمكنك ترك الأشياء كما هي. وهذا يعني أن الناسور سوف تستمر في التفريغ. قد تحصل على المزيد من الخراجات المؤلمة. الحالة ليست خطيرة ، ولكن يمكن أن يكون مصدر إزعاج كبير.المضادات الحيوية لا تجعل المسار مغلقًا. أحيانًا تكون المسارات عميقة جدًا وتحتاج إلى أكثر من مجرد عملية بسيطة في وقت لاحق. قد يكتشف الجراح ذلك فقط عندما يفحصك تحت تأثير المخدر. إذا حدث هذا ، فسوف يتحدث معك حول ما يجب عليك فعله بعد استيقاظك. المعالجة الحرارية والعلاج بالليزر لا تعمل.

قبل العملية

قد تكون بالفعل في المستشفى. إن لم يكن ، والتوقف عن التدخين والحصول على وزنك باستمرار. (انظر الحياة الصحية). إذا كنت تعلم أن لديك مشاكل في ضغط دمك ، فإن قلبك ، أو رئتيك ، يطلب من طبيب عائلتك التحقق من أن هذه هي تحت السيطرة. تحقق من مشورة المستشفى حول أخذ حبوب منع الحمل أو العلاج بالهرمونات البديلة (HRT). تأكد من أن لديك قريب أو صديق يمكن أن يأتي معك إلى المستشفى ، ويأخذك إلى المنزل ، والعناية بك في الأسبوع الأول بعد العملية. أحضر جميع الأجهزة اللوحية والأدوية معك إلى المستشفى.

في الجناح ، قد يتم فحصك بحثًا عن الأمراض السابقة وقد تخضع لاختبارات خاصة ، وتكون جاهزة للعملية. وتدير العديد من المستشفيات الآن عيادات خاصة لإعادة التأهيل ، حيث تزورها لمدة ساعة أو ساعتين ، أو بضعة أسابيع أو نحو ذلك قبل إجراء هذه الفحوصات.

بعد - في المستشفى

الجرح لديه ضمادات على الأرجح مع سراويل مطاطية. قد يكون هناك بعض تلطيخ مع الدم القديم خلال ال 12 ساعة الأولى.سيكون هناك بعض الإفرازات الصفراء من الجرح لمدة أسبوع أو أكثر. هذا سوف يقلل كما يشفى الجرح. هناك بعض الانزعاج من الانتقال بدلاً من الألم الشديد. سيتم إعطاؤك أقراص أو حقن للسيطرة عليها كما هو مطلوب. اسأل عن المزيد إذا كان الألم لا يزال غير سار.

بحلول نهاية أسبوع واحد يجب أن يكون الجرح خالية من الألم. التخدير العام سيجعلك بطيئاً ، خبيثاً و نائماً لمدة 24 ساعة. لا تقم باتخاذ قرارات مهمة ، أو قيادة السيارة ، أو استخدام الآلات ، أو حتى غلي غلاية خلال ذلك الوقت. إذا كانت عمليتك هي حالة يوم ، يجب أن تشعر باللياقة الكافية للعودة إلى المنزل بعد ساعة أو ساعتين في الجناح. إذا كانت العملية ليست حالة يوم ، فمن المتوقع أن تخرج من الفراش في اليوم التالي للعمل على الرغم من عدم الراحة. أنت لن تفعل الجرح أي ضرر ، وممارسة مفيدة للغاية بالنسبة لك. في اليوم الثاني بعد العملية ، ستتمكن من قضاء معظم وقتك خارج السرير وراحة معقولة. يجب أن تكون قادرا على المشي ببطء على طول الممر. يمكنك غسل منطقة الجرح بمجرد إزالة الضماد. الصابون ومياه الصنبور كافية تماما. المياه المالحة ليست ضرورية. الانزعاج من العملية يمكن أن يجعل من الصعب تمرير البول وإفراغ المثانة. من المهم ألا تستولي المثانة بالكامل. إذا لم تتمكن من الحصول على تدفق البول بشكل صحيح بعد 6 ساعات ، اتصل بالممرضات أو طبيبك. وترتب بعض المستشفيات فحصًا لمدة شهر تقريبًا بعد مغادرة المستشفى. البعض الآخر ترك الفحوصات إلى الطبيب العام. ستقوم الممرضات بتقديم المشورة حول الملاحظات المرضية والشهادات الخ.

بعد - في المنزل

من المرجح أن تشعر بالتعب وتحتاج إلى الراحة لمدة أسبوع أو نحو ذلك. سوف تتحسن تدريجياً بحيث أنه بحلول الوقت الذي يمر فيه الشهر ستتمكن من العودة تماماً إلى مستوى نشاطك المعتاد. يكون الجرح دائمًا رطبًا لمدة 3 إلى 6 أسابيع. من المحتمل أن يكون هناك خلل في المادة الصفراء ولمدة أسبوع أو حتى بعض الدم الداكن. في بعض الأحيان يكون الناسور العميق أبطأ من الشفاء منه. تحتاج إلى أن تكون صابرا. يصبح فتح الأمعاء أسهل بشكل خاص خاصة إذا كنت تأخذ ملينًا. ومع ذلك لا تأخذ النخالة أو حمية غنية بالألياف حتى يصبح الممر الخلفي خالياً من الألم في حال انتهى بك الحال إلى انسداد. من حين لآخر قد تلاحظ صعوبة في التحكم في الرياح أو حتى الحركة خلال ممرتك الخلفية. هذا يحسن بعد أسبوع أو اثنين. ستحتاج إلى أن يكون الجرح مرتدين الممرضات في المنطقة أو ممرضات المستشفى حتى يلتئم الجرح بحزم. قد يستغرق هذا الشهر أو أكثر.يمكنك أن تقود سيارتك بمجرد أن تتمكن من التوقف في حالة الطوارئ دون الشعور بالراحة في الجرح ، أي بعد حوالي 10 أيام. يمكنك إعادة بدء العلاقات الجنسية في غضون أسبوع أو أسبوعين ، عندما يكون الجرح مريحًا بما فيه الكفاية. يجب أن تكون قادراً على العودة إلى وظيفة خفيفة بعد حوالي أسبوعين ، وأي عمل ثقيل خلال 4 أسابيع.

المضاعفات المحتملة

المضاعفات نادرة ونادرا ما تكون خطيرة. في بعض الأحيان يتم إضعاف السيطرة على الرياح أو الاقتراحات. احتمال عودة الناسور مرة أخرى هو حوالي 1 في 10. إذا كان هناك ناسور عميق جدا ، سوف تحتاج إلى علاج مختلف ، والذي سيتم إعلامك عنه. نادرا ، الناسور هو علامة على وجود التهاب أعلى في الأمعاء. قد تحتاج اختبارات المستشفى لهذا الغرض.

جراحة ناسور الشرج في الهند متاحة في المدن التالية ؛

بعض الدول المشتركة التي يسافر منها المرضى إلى الهند لإجراء العمليات الجراحية هي: